汇聚知识,让科普触手可及!
主页 科普资讯 健康与医学 疾病预防 血管性痴呆的表现有这些,家属要督促患者及时就医、用药!

血管性痴呆的表现有这些,家属要督促患者及时就医、用药!

张冰 衡水市第二人民医院神经内科
2024-02-28 00:00:00 《家庭保健报》

据WHO统计显示:痴呆的患病率随着年龄的增长而成倍增加。痴呆病症也成为人们所担心的病情之一,据可靠医学信息表明:“普通人群的患病率为6%~8%,>60岁年龄组患病率为4%~8%,>65岁年龄组上升为10%,>80岁年龄组患病率在20%~30%以上。”由此我们可以得此病多发于高龄人群,此症病程不一,最短病程时间有2个月,最长病程时间有20余年。一处处触目惊心的数字让我们看起来也极为折磨,此次统计也应让我们警醒这类疾病的发生,同时告诉我们高龄者更应注意自己的身体健康,有助于及时预防疾病的发生。

血管性痴呆的表现有这些,家属要督促患者及时就医、用药!

血管性痴呆(vascular dementia,VaD 或VD)是与脑血管因素息息相关的痴呆总称。指的是由于判断能力、记忆能力和其他认知能力发生障碍。由此看来,导致此病的发病原因是卒中和导致记忆能力、认知过程,行为退化等脑血管疾病。除此之外,高龄、长久者吸烟、遗传家族史和低血压者等,也会大幅增加人们患血管性痴呆的危害。对于此病的类型,我们现在所了解的血管性痴呆可分为以下几种类型:

1.急性血管性痴呆

(1)多梗死性痴呆(MID):是VD类型中的最常见类型。

(2)关键部位梗死性痴呆(SID)

(3)分水岭梗死性痴呆 :此类是属于低灌注性血管性痴呆。

(4)出血性痴呆 :痴呆病症的原因是大脑内出血和蛛网膜下腔出血后

2.亚急性或慢性血管性痴呆

(1)皮质下动脉硬化性脑病 :此病症是跟随性、不明显的发病过程,小部分患者没有卒中病的病史。

(2)常染色体显性遗传性脑动脉病 :是一种遗传性,继承性的疾病,到晚期逐渐发展为血管性痴呆。

虽然都是一样的病情,但是血管性痴呆的症状表现却各不相同,它主要取决于大脑中血流损害的位置。血管性痴呆症状通常与其他类型的痴呆症状相似,我们所讲的血管性痴呆最明显的症状往往与思考和解决问题的速度有关,而不是记忆丧失。血管性痴呆发病比较迅速,具体可表现为:话语反复、行动反应变慢、短期类记忆逐渐退化、理解能力和表达能力下降。病史中有反复多次的小卒中发作,通常是60岁左右的老年人患病,65岁以上人群患病率为1.5%,且绝大一部分病人有高血压病的病史。此病情呈阶梯样发展,阶梯样发展意味着每发作一次病情,卒中痴呆症状便随之严重。病人患病之后,患者情绪波动大,记忆弱化。在早期病症体现头晕脑胀、头痛、四肢无力、睡眠质量差等,同时伴有记忆减弱、专注力差,不集中和情绪变化不稳定,但是痴呆现象不明显,医学上将此症状称为“脑衰弱综合征”。晚期可出现明显痴呆、行为言语粗暴。其中,皮质下缺血性痴呆和卒中后痴呆较为常见,由于脑卒中仅破坏了部分脑组织,导致某些精神功能通常不受损害。因此血管性痴呆症患者常常清楚其功能缺损,比其他类型痴呆症患者更易导致抑郁的产生,在病情的多重作用下,患者可能出现其他病情症状。双手或双脚可能无力,最严重的可能导致瘫痪。患者还可能会言语障碍。例如可能言语不清。视力可能模糊,或视力部分或完全丧失。协调功能可能丧失,导致行走不稳。患者可表现为不当地大笑或哭泣。患者可能膀胱控制功能下降,导致小便失禁。诊断VD的最基本要素:①痴呆症状②病史,临床检查和脑影像学检查证实此病情存在且有效;脑CT可检查到脑梗塞病灶。③两者之间必须有一定的联系。

了解血管性痴呆的意义是因为它与其他痴呆病不同,例如阿尔茨海默病(又称老年性痴呆),是目前极少数可以提前加以预防的痴呆类型,许多发病的不良因素可以加以控制和干预,比如:血糖、血压、血脂、肥胖、心脏病、饮食方面、运动、吸烟、饮酒等等。当出现这些危险因素时,家属要督促患者及时就医、用药,尽早地控制这些危险因素,调整生活方式,加强身体锻炼,不仅能预防、延缓或减轻血管性痴呆,提高病人的生活质量,更能减少家庭和社会的负担。

《家庭保健报》

相关科普阅读

相关搜索