高血压如何饮食?
一、平衡膳食,合理搭配
平衡膳食主要包括五大类食物:谷薯类(包括谷类、全谷物、薯类、杂豆等)、蔬菜和水果类、动物食物类(包括蛋、奶、鱼、畜、禽)、大豆类和坚果类、烹调油和盐类。合理膳食搭配是在平衡膳食的基础上,结合个人的自身状况调整优化食物种类、重量,进行个性化选择。高血压患者需要遵循合理膳食搭配原则,丰富食物品种,合理安排一日三餐。
(1)主食:每天需摄入适量的谷类和薯类,其中全谷物或杂豆摄入量应占谷类的1/4-1/2;(2)蔬菜和水果:高血压患者多吃含富含膳食纤维的蔬果,深色蔬菜的摄入量应占总蔬菜量的50%以上,蔬菜和水果不能相互替代,都需要适当摄入;
(3)优质蛋白:多选奶类、鱼类、大豆、豆制品作为蛋白质的摄入来源;
(4)烹饪时应少用动物油脂,建议选用植物油,例如橄榄油、花生油、色拉油等,一定要少吃油炸食品;
(5)减少食盐、含钠调味品(例如鸡精、味精、酱油、酱类、蚝油等)、盐菜、腌菜等食物的摄入。
二、减钠增钾,饮食要清淡
过多的摄入钠盐会增加高血压的患病风险,我国居民膳食中有75%以上的钠是来自于家庭烹调盐,其次是高盐调味品(例如鸡精、味精、酱油)。据有关统计,中国人膳食钠摄入量平均每天增加2g,会导致收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg和1.2mmHg。因此,所有高血压患者都需要限制各类食物的钠盐摄入量。建议每人每天食盐摄入量控制在5g以下,日常生活中可以使用定量的盐勺,或者是普通的啤酒瓶盖,平装满一盖相当于5-6克食盐。
在膳食中增加对钾的摄入量可以降低血压,建议增加富含钾食物的摄入,例如蔬菜、水果、豆类食物等。对于肾功能正常的患者,建议选择高钾低钠盐饮食,不建议服用钾补充剂来降低血压;对于肾功能不全的患者,在补钾前需要先咨询医生。
补充适当的钙、镁食物,建议高血压患者适当增加钙的摄入,另外镁可以对周围血管系统起到血管扩张的作用,能够对抗高钠的升压作用,因此也需要适量摄入。
高血压患者膳食中需限制脂肪和胆固醇的摄入量,少吃油炸食品、动物内脏、加工红肉制品(培根、香肠等),因为膳食中的饱和脂肪酸可以升高血脂和血清胆固醇水平,会增大高血压患者发生冠心病和脑卒中的风险。高血压患者饮食需清淡,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。
三、吃动平衡,健康体重
高血压患者应努力将体重控制在健康范围内:体质指数(BMI)在18.5-23.9kg/㎡(对于65岁以上老年人可以适当增加);男性腰围<85cm,女性腰围<80cm。为了血压能稳定,建议超重和肥胖的高血压患者要适当减重,吃动平衡,即控制能量摄入、增加身体活动。
(1)运动时间:
高血压患者的一天当中,血压最高的时间是早晨6:00-10:00、下午16:00-18:00。一般建议下午16:00左右进行运动锻炼,最佳的运动时间是晚饭后的1-2小时,这个时间段血压相对比较稳定;
(2)、运动方式:
①有氧运动:慢跑、快走、骑自行车、跳广场舞、体操、有氧健身操、登山、爬楼梯等;
②柔韧性练习:进行伸展和牵伸等练习可以增加关节的活动范围,例如压腿、运动健身牵拉等;
③力量练习:例如日常生活中的推、拉、拽、举、压等方式;
④综合功能练习:例如太极拳、舞蹈等。
四、戒烟限酒,保持心理平衡
1、戒烟:吸烟者相对不吸烟者患高血压的危险要增加 1.5倍,并且吸烟量越多,患高血压的概率就越高。
2、限酒:长期酗酒会导致血压进一步升高,提高动脉硬化、心律失常、冠脉痉挛的患病风险,增大了心脑血管意外或猝死的可能性。
3、保持心态平衡:精神紧张会激活交感神经,导致血压升高,高血压患者应放松压力,避免因精神压力过大导致血压波动。保持规律的作息和充足的睡眠,不熬夜。